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腹膜透析

腹膜透析液の基礎 ~ブドウ糖とイコデキストリン~

はじめに 腹膜透析の透析液にはブドウ糖透析液とイコデキストリン透析液があります。どういった違いがあるのか、また2つの透析液の特徴をみていきましょう! 「ブドウ糖とイコデキストリン」をコチラでもっとわかりやすく解説していま...
腹膜透析

腹膜透析の適応

はじめに 腹膜透析は、血液透析の前に導入することによって、活動の自由度を高めたり、社会復帰しやすくします。PDファーストという言葉があるように、近年では腹膜透析の認知を高めていく動きがあります。しかし誰にでも腹膜透析が導入できるわけ...
腹膜透析

【腹膜透析】PDの種類 ~CAPDとAPD~

はじめに 腹膜透析とひとえに言っても、いくつか方法があります。大きく分けCAPDとAPDの2種類の方法です。また、APDはNIPDとCCPDに分けることができます。今回はとりあえず「CAPD」と「APD」を覚えていきましょう! ...
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腹膜透析

腹膜透析のメリット・デメリット

はじめに 腹膜透析には、良い面と悪い面の両方が存在します。今回は腹膜透析のメリット、デメリットを説明します。個人的には良い面が多く、PDファーストを推奨しております。 「腹膜透析のメリット・デメリット」をコチラでもっとわ...
腹膜透析

腹膜透析のカテーテル留置

はじめに 腹膜透析では透析液を出し入れしないといけないので、腹膜にカテーテルを留置します。今回は「カテの留置先」や「カテ出口部の選択」「出口部の位置を決めるポイント」などを説明していきます。 「腹膜透析のカテ―テル」をコ...
腹膜透析

腹膜透析の原理

はじめに 腹膜透析の原理は血液透析とほぼ同じですが、除水だけ少し違ってきます。今回は腹膜透析がどういう風に老廃物除去を行っているのか。また除水の原理は何か、血液透析とどう違うのか説明します。 「腹膜透析の原理」をコチラで...
腹膜透析

腹膜透析の基礎知識

はじめに 皆さんは透析と聞くと「血液透析」が最初に思い浮かぶのではないでしょうか?透析は血液透析と腹膜透析があります。腹膜透析とは何か?今回は腹膜透析の基礎知識を解説していきます。 「腹膜透析の基礎知識」をコチラでもっと...
水処理装置・透析液

カーボスターの注意点3つ《クエン酸含有》

無酢酸透析剤のカーボスターには様々な効果があると言われています。 その反面注意点もあります。 それにはクエン酸が関与しています。 また、重炭酸濃度が35mEq/Lと他の透析剤よりも高いことから、オーバーアルカローシスになるのではないかという懸念点もあります。 今回はカーボスターを導入、使用する際に注意点を3つ説明します。
水処理装置・透析液

カーボスターに期待される6つの効果

無酢酸透析剤のカーボスターには様々な効果があると言われています。 酢酸には血管拡張作用があったり、炎症性サイトカインを誘導したりします。 カーボスターはこれらが無いので、血圧の安定化や炎症を最低限にしたりします。 また、重炭酸濃度が35mEq/Lと他の透析剤よりも高いことから、代謝性アシドーシスの改善にも関与すると言われています。
栄養関連、サルコペニア・フレイル

オーラルフレイルってなに?

オーラルフレイルとは口腔機能が衰えることを指します。 透析患者にも関係があり、重要な老化のサインとなります。 今回はオーラルフレイルについて、診断やフローを解説していきます。
栄養関連、サルコペニア・フレイル

フレイルの基礎知識

フレイルとは虚弱を意味します。 透析患者では筋肉量の低下や社会とのつながりが薄くなることで、高頻度にフレイルに陥ってしまいます。 今回は透析とフレイルの関わりについて、基礎知識などを説明していきます。
栄養関連、サルコペニア・フレイル

サルコペニアの予防・診断《食事・運動・SARC-F・SPPB》

サルコペニアの予防には食事、特にたんぱく質の摂取が大事です。 また診断には自宅で簡単にできるものもあります。 今回は食事と診断を軸に説明していきます。
合併症

酢酸不耐症ってなに?《原因・症状・症例報告》

透析液には少量の酢酸が含有しています。 この酢酸が代謝しきれずに、血中の酢酸濃度が高くなることによって酢酸不耐症を生じる患者さんがまれにいます。 今回はこの酢酸不耐症はなにか? どういった患者さんになりやすいのか?というのをご紹介します。
栄養関連、サルコペニア・フレイル

サルコペニアの基礎知識

透析患者では約40%の方がサルコペニアと報告されています。 サルコペニアとは簡単に言うと筋力の低下です。 今回はサルコペニアについて理解を深めて、透析とどう関わるのかも説明します。
合併症

透析アミロイドーシスの代表的な5つの疾患を解説

透析患者の代表的な疾患の一つとして、透析アミロイドーシスがあります。 透析アミロイドーシスは、アミロイドが沈着する部位によって疾患が異なります。 今回は透析アミロイドーシスの代表的な疾患5つを解説します。
その他

透析とHIT(ヘパリン起因性血小板減少症)

透析では循環回路内が固まらないようにするため、抗凝固剤であるヘパリンが使用されることがほとんどです。 しかしそのヘパリンにアレルギー反応を示すのがHIT(ヘパリン起因性血小板減少症)です。 今回はHITについてまとめました。
その他

透析とカルニチン《下肢つりとの関係性》

透析患者では一般人と比べて、体内のカルニチンが2分の1~3分の1少ないと言われています。 そしてカルニチンが欠乏することによって、下肢つりにもつながると言われています。
合併症

【透析】レストレスレッグス症候群(RLS)

透析患者でのレストレスレッグス症候群の合併頻度は14~23%と言われています(一般人の有症率が2~5%) かなりの高頻度です。 そして透析患者を悩ませる合併症の一つです。
透析装置

動脈圧ってなに?

透析は以下のようなアラームがあります。 ・静脈圧:静脈(V)チャンバにかかる圧力 ・動脈圧:動脈(A)チャンバにかかる圧力 ・透析液圧:膜の透析液側に流れる圧力 ・TMP:透析膜の中空糸に加わる圧力 今回は動脈圧について解説していきます。
ダイアライザ

【透析膜】対称構造と非対称構造の違い

透析膜には対称構造と非対称構造という設計があります。 これは機械的強度や透水性能を決める重要な因子になってきます。 また対称とか非対称は中空糸膜紡糸技術のことを表しています。 つまり、膜の断面構造のことです。 そもそもこの対称とか非対称とかはどういったものなのか、解説します。
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